آموزش کار با سل‌کانتر

یکی از اصلی‌ترین و مهم‌ترین دستگاه‌های آزمایشگاه بالینی سل‌کانتر می باشد ، که در این پست شما می توانید آموزش کار با دستگاه سل‌کانتر را یاد بگیرید و با مطالب کاربردی و اولیه این دستگاه آشنا شوید . همانطور که گفتیم cell counter یکی از پرکاربردترین و اصلی ترین تجهیزات آزمایشگاهی است ، همانطور که از نام این دستگاه آزمایشگاهی مشخص است وظیفه آن شمارش سلول هاست اما نه انواع و تمام سلول ها ، سلول‌هایی که این دستگاه قادر به شمارش آنهاست : گلبول های قرمز RBC ، گلبول های سفید WBC و پلاکت‌ها سلول هایی هستند که سل‌کانتر قادر به شمارش آنهاست.

البته ناگفته نماند که برخی از انواع سل‌کانتر‌‌ها قابلیت اندازه گیری هموگلوبین، هماتوکربت (MCV) ، MCH، MCHC، مرفولوژی گلبول های قرمز را نیز دارند و تعداد کمتری نیز از آنها شمارش افتراقی سلول های سفید (شمارش تعداد لنفوسیت ها، مونوسیت ها و گرانولوسیت ها) را انجام می دهند.

 توجه : این آموزش بخشی از دوره آموزش کار در آزمایشگاه تشخیص طبی است

توضیحات و شروع كار با دستگاه سل كانتر در آزمایشگاه

1. كليد power را برای روشن شدن دستگاه مي زنيم ، یا در صورت قرار داشتن در حالت خواب کلید اینتر را فشار دهید و و منتظر باشید تا دستگاه آماده به کار شود .
2. پس از آماده شدن دستگاه و لود شدن منو اصلي ، ممکن است دستگاه به یوزرنیم و پسورد نیاز داشته باشد که باید آن را وارد کنید.
3. ويال خون ميكس شده را (حداقل 2 دقيقه ) در زير سمپلر دستگاه قرار دهيد تا دستگاه خون را مکش کند.
4. پدال ابی رنگ پشت سمپلر را به داخل فشار دهيد و ويال نمونه را نگه داريد .
5. نمونه خون بيمار را تا زمان شنيدن صداي بوق سل‌کانتر نگه داريد .
6. کمی صبر کنید تا نتیجه پرينت شود.
7. پرینت بيمار را برداشته و در صورت مشاهده موارد ذيل لام نمونه كشيده شود.

مواردی که نیاز است نمونه روی لام کشیده شود:

1. WBC با مقدار 13000 و يا بالاتر از 3500 پائين تر
2. هموگلوبين كمتر از 10g/dl
3. منوسيت بيش از 12%
4. ائوزينوفيل بزرگسالان بيش از 4% و كودكان بيش از 10%
5. MCV كمتر از 73 فمتوليتر
6. لام هاي همراه با علامت سوال left. To. shilt
7. پلاكت كمتر از 100 هزار و بالاي 500 هزار در ميليمتر مکعب
8. ليست log book دستگاه را تکميل نماييد

شستشو روزانه دستگاه سل‌کانتر

تذكر مهم : در ابتداي هر سيكل كاري مي بايست روزانه دستگاه سل‌کانتر شستشو داده شده و سپس اقدام به قرائت نمونه ها گردد.

1. وارد منوي دستگاه شوید و گزينه service را انتخاب کنید.
2. گزينه over .all را انتخاب كنيد.
3. به صورت يك روز در ميان از برنامه هاي clean .all و Dip . cleanser3 را انتخاب کنید.
4. در پايان عمليات فوق را در ليست شستشو ثبت نمائيد .

شستشو پايان شيفت كاري

1. از منوي دستگاه روی گزينه count بزنید.
2. روی گزينه clean بزنید.
3. عمليات 1 و 2 را دوباره تکرار کنید.
4. به منو اصلي بروید.
5. روی گزينه service بزنید.
6. و در آخر از منو clean گزينه Remove . bubble را انتخاب کنید.

شستشوي دستگاه سل‌کانتر در هفته

1. از صفحه اصلي وارد منو service شوید .
2. سپس گزينه main ten ance را در پنجره probe . cleanser گزينه five bath را انتخاب نمائيد .
3. در پوش دستگاه را بالا برده و در قسمت سمت چپ دستگاه در پوش كانال هموگلوبين و R.B.C را برداريد.
4. از محلول probe . cleanser موجود در بخش مقدار 1/5cc در هر يك از دو قسمت فوق تخليه نمائيد
5. در پوش محفظه priman سمت راست دستگاه را برداريد .
6. از محلول probe cleanser مقدار 1/5cc در محفظه شيشه اي primax تخليه نمائيد .
7. درپوش قسمت هاي Baso , Diff را برداريد .
8. ميزان 0.8cc از محلول probe . cleanser را داخل آن تخليه نمائيد ( در حالتيكه سوزن سرنگ به حالت 90 درجه خم شده باشد )
9. لازم به ذكر است بهتر است جهت ريختن محلولهاي فوق از سرنگ 2cc استفاده نمائيد .
10. در پايان نحوه عمليات در ليست شستشو ثبت گردد .

كنترل كيفي در روز دستگاه سل‌کانتر

1-نمونه هاي كنترل موجود را از يخچال خارج نموده و حداقل به مدت 2 دقيقه ميكس نمائيد .
2-نمونه ها را همانند يك نمونه بيمار به دستگاه بدهيد .
3-اطلاعات خوانده شده را جهت رسم گراف در برنامه كنترل كيفي دستي يا كامپيوتري وارد نمائيد .
4-نمونه هاي كنترل را مجددا به يخچال برگردانيد .
5-عمليات فوق مي بايست در شروع هر روز كاري انجام شود .

كنترل كيفي در هفته

1. در ابتداي هر هفته كاري تعداد 5 نمونه مريض نرمال را جهت خوانش به دستگاه بدهيد .
2. اطلاعات را داخل ليست t.n وارد نمائيد .
3. نمونه ها را داخل يخچال بگذاريد . نمونها را با در بسته در يخچال 8-4 نگهداري مي كنيم .
4. فرداي آن روز مجددا نمونه هاي فوق را پس از مخلوط نمودن به دستگاه بدهيد .
5. اطلاعات را در ليست t.n وارد نمائيد .
6. اطلاعات ليست را جهت محاسبه در سيستم کنترل کيفي رايانه مرکزي بخش وارد نماييد
7. صحت تست t . Britin را كنترل نمائيد ( اعداد فوق مي بايست كمتر 2.78 مي باشد) .
8. اگر اعداد بالاتر از 78/2 بود شروع به بررسي مي كنيم
9. در صورت خروج از کاليبر اقدام به کاليبراسيون دستي نماييد در غير اين صورت با شرکت پشتيبان تماس بگيريد

نگهداري از سل‌کانتر

1. در ابتداي هر شيفت كاري شستشو روزانه انجام پذيرد .
2. در ابتداي يا انتهاي هر هفته شستشوي هفتگي انجام شود .
3. از دادن نمونه هاي حاوي لخته هاي ريز يا با حجم بيش از 2cc در ويال مربوطه خود داري شود.
4. قسمت SRV دستگاه تا زمان مشاهده هر گونه Error باز و يا شستشو نشود .

نمونه مورد نياز

1-1.5cc دار EDTA خون كامل همراه ويال